淋巴肉肿有两种:一种发生在淋巴样器官和组织,称为恶性淋巴瘤,外周血液中可能存在有肿瘤细胞(淋巴细胞);另一种发生在骨髓,称为淋巴样白血病,外周血液中经常可见肿瘤细胞(淋巴细胞)。其病因尚不明确,猫白血病毒可能是部分猫淋巴肉瘤病原。调查表明患白血病的猫,有1/3发展成淋巴肉瘤。患淋巴肉瘤的猫,近70%猫白血病毒检验阳性。
[诊断要点]
淋巴肉瘤以解剖部位来分有犬和猫多中心淋巴肉瘤、消化道淋巴肉瘤、胸腺淋巴肉瘤、皮肤淋巴肉瘤和淋巴白血病。另外,猫还有中枢神经系统淋巴肉瘤、肾和眼晴淋巴肉瘤。
1、犬和猫多中心淋巴肉瘤主要表现为精神沉郁、消瘦、全身所有淋巴结呈对称性肿大,脾和肝也肿大。
2、犬和猫消化道淋巴肉瘤主要表现消瘦、呕吐和腹泻,胃肠壁和肠系膜上淋巴组织都肿大。
3、犬和猫胸腺淋巴肉瘤通常仅限于胸腺发生,多为原发性的,年轻动物多发。
4、犬和猫皮肤淋巴肉瘤主要是皮肤和皮下有散在或密布的米粒到指头大小的硬结节。结节部位脱毛,有的形成痂皮或溃疡。皮肤淋巴肉瘤常发展成多中心淋巴肉瘤。
5、淋巴白血病主要表现嗜睡、厌食、结膜苍白、脾和淋巴结大,有时体温升高或有细菌感染症状。实验室检验:淋巴样肿瘤细胞增多,有时可达100000个/ul。红细胞、颗粒细胞和血小板减少。其他组织器官淋巴肉瘤的临床症状,都与其患病组织器官有关。确诊都须进行淋巴肉瘤活组织(如淋巴结、骨髓等)检查。
[防治方法]
1、在颗粒细胞数>3000个/ul,可用骨髓抑制药物,如用环磷酰胺治疗(见全身性红斑狼疮)。如果颗粒细胞数<3000个/ul或血小板<75000个/ul时,应用环磷酰胺能导致感染或出血。
2、治疗犬淋巴肉瘤(1)硫酸长春新碱0.75mg/m2,(m2为体表面积,m2=45×=体重kg+7/体重kg+90),在第1天,8天,15天和22天各静脉注射l次,然后再循环;(2)强的松lmg/kg,每天口服,共服25天,然后隔天1次;(3)L-天门冬酰胺酶100001U/m2,在第1天,8天,15天和22天各肌注1次;(4)如果好转,颗粒细胞>3000个/ul,在22天后,停止用L-天门冬酰胺酶治疗,改用环磷酰胺口服,25Omg/ m2,也在第1天,8天,15天和22天时用药。用药后5一7天,检验一下颗粒细胞,颗粒细胞<1000个/ul时,环磷酰胺量应减少25%。
3、治疗猫淋巴肉瘤也可用(1)硫酸长春新碱,用法见2(1);(2)强的松,猫为2mg/kg·天,用法见2(2);(3)环磷酰胺,猫300mg/ m2,如果出现颗粒细胞减少,应减少其用量。