分布于土壤中的破伤风杆菌的芽胞侵入创口,发育、增殖后产生外毒素。毒素经末梢神经侵入中枢神经系统,引起强直性痉挛。与呼吸运动有关的肌肉痉挛会导致呼吸机能丧失,发生死亡。猫患此病者极少。
【原因】
1.破伤风杆菌属兼性厌氧菌,可在低氧状态的创口中增殖。这种适宜破伤风杆菌增长的环境,会在其他化脓性细菌增殖、深部创口或创口闭合时产生。
2.产生的破伤风外毒素包括引起痉挛的毒素和引起溶血的毒素两种。
3.局部产生的毒素从末梢神经被吸收,沿神经纤维向中枢侵犯,或者随血行到达脊髓前角的运动神经原。
4.猫只是偶发本病,这是因为猫对破伤风毒素具有强大抵抗力(是马的2400倍),同时猫会频繁地舔舐创口,局部形不成破伤风杆菌增殖的环境。
5.潜伏期其他动物为2~15天,猫也大概是这个范围。
【症状】
1.根据肌肉强直的程度其症状有所不同。
2.重症病例表现为四肢及背部肌肉强直,角弓反张,因咬肌强直而不能开口,因胸部及腹壁肌肉强直而致呼吸困难和排尿困难,因舌及周围肌肉强直而致吞咽困难。此外,因颊部肌肉强直而致牙关紧闭
3.轻症病例可以行走,但上述症状会程度不同地存在。
【诊断】
1.根据特征性症状即可做出诊断,但因猫极少发生本病,所以症状较轻者有可能漏诊。因而,虽然病情较轻,但看到有伴随肌肉强直出现的各种症状时应怀疑本病。
2.从感染部位取渗出液涂片镜检,有时可发现革兰氏阳性杆菌的大鼓杵样的端立芽胞。
3.病理学诊断无意义。
【治疗】本病的治疗主要是确保呼吸道、血管和尿道的通畅。
1.将猫移到暗静的房间,避免来自外部的刺激(声、光、接触等),对躺卧的病猫应放在柔软温暖的小床上并注意保温。
2.消除病菌及其他化脓性细菌的感染:感染的创口行清创术,用双氧水消毒。此后给予局部和全身抗菌素处理。青霉素G普鲁卡因4万IU/kg,1日1次,皮下注射。青霉素G2万IU/kg,1日4次皮下或静脉注射,或者阿莫西林5~10mg/kg,1日4次,静脉注射。
3.抗毒素血清疗法:破伤风抗毒素血清(马用)5000~10000单位,皮下或肌肉注射。使用的抗毒素由于是马的血清,给猫注射时有时可发生过敏性休克。
4.肌肉松驰药及解痉药:苯巴比妥6mg/kg,以后作为维持量减半使用或者安定1~5mg/kg,静脉注射。也可用氯丙嗪1~2mg/kg,1日2次静脉或皮下注射。
5.输液疗法:患本病的猫因食物和水的摄入困难或完全不能摄入,所以需要输液补充水分、电解质及营养物质。完全不能饮水时,生理盐水按50~70ml/kg/日,再追加此量的1/3作为补加量,静脉点滴注射。
6.确保呼吸道通畅:痉挛严重,呼吸困难时,可行气管导管插管术进行人工呼吸。
7.确保尿路通畅:注意观察日常的排尿量,自己排尿困难时,压迫膀胱或用其他方法帮助排尿。